ESTUDOS RECOMENDAM FORTEMENTE A GESTÃO DO ESTILO DE VIDA QUE DEVE SER INCORPORADA NA VIDA DIÁRIA DE MULHERES NO CLIMATÉRIO E MENOPÁUSICAS COM SUPERVISÃO CONTROLADA. A OBESIDADE É UM PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA E ATINGE PROPORÇÕES EPIDÊMICAS. ESTE PROBLEMA COLOCA UM ENORME FARDO SOBRE OS SISTEMAS DE CUIDADOS DE SAÚDE E TEM REDUZIDO A QUALIDADE DE VIDA DOS INDIVÍDUOS AFETADOS SUBSTANCIALMENTE. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

A obesidade é um fator de risco independente para os sintomas da menopausa mais graves. Mulheres com obesidade abdominal em comparação com outras mulheres têm pontuações mais altas vasomotoras, insatisfação vida pessoal, nervosismo, perda de memória, depressão, flatulência, dores musculares e articulares, distúrbios do sono falta de energia.

Weight gain around the abdomen can be dangerous. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

A perda de peso sustentada em pacientes obesos foi mostrada por conferir benefícios de saúde marcados (metabólica e vascular) por vários estudos existentes da população ocidental. Há provas irrefutáveis da eficácia da gestão do estilo de vida, atividade física regular e gestão da dieta, na prevenção primária e secundária de várias doenças crônicas (por exemplo, doenças cardiovasculares [CVS], diabetes, câncer, hipertensão, depressão e osteoporose) e morte prematura que poderá ocorrer com a evolução etária em mulheres comprometidas com as diversas patologias.

Sintomas mais frequentes na síndrome de climatério-menopausa, além do ganho de peso. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

Critério de inclusão:
 Idade:> 40 anos
Sexo: feminino PM
 Excesso de peso: índice de massa corporal (IMC): 25-29,9 kg / m 2
 Obeso: IMC> 30 kg / m 2.

Critério de exclusão:
 Hipertensão.
 Doença cerebrovascular.
 Doenças CVD tais como a doença isquêmica cardíaca e arritmias.

 Doença renal e hepática.
 Diabetes Mellitus Tipo 1 e Tipo 2.
 Psicose.
 Distúrbio da tireóide.
 Dislipidemia.
 Uso de medicamentos conhecidos por afetar o peso corporal, por  exemplo, fármacos que atuam sobre o sistema nervoso central,  catárticos, cortisol.
 Perda de 5 kg ou mais nos 6 meses anteriores.

Hormone replacement therapy during menopause, your metabolism and its extreme importance without inadequate stigmas. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

Muitas mulheres no climatério e menopausa acreditam que a terapia de reposição hormonal (TRH) faz com que ocorra ganho de peso, mas se essa impressão é efetuadas por trabalhos recentes levando em consideração custo saúde-beneficio induz como um forma correta de um problema profundamente comprometedor quando deixado em segundo plano, além do mais esses estigmas quando muito bem avaliado pelo endocrinologista, neuroendocrinologista, afastará uma situação criada por antigos preconceitos que tem diluído com o aumento de estudos e pesquisas mais recentes, claro que seguindo todos os preceitos de cuidados prévios. 

Receptores que podem influenciar na síndrome de menopausa. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

De fato, muitos estudos clínicos indicaram que a TRH – terapia de reposição hormonal tem prevenido ou reduzido o ganho de peso e ganho de gordura corporal. Na maioria dos estudos acima absorciometria de dupla energia de raios-X (DEXA) ou a relação cintura-quadril (RCQ) foi usado como uma medida de gordura corporal central. Infelizmente, estes métodos não diferenciam entre os compartimentos de gordura intra - e extra-abdominal. Nos últimos anos, os métodos mais específicos têm sido aplicados para a medição de compartimentos de gordura abdominal, incluindo tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI). 

This image shows CT scan slices through the midsection of eight men, each with progressively more abdominal fat. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

Perfil lipídico sofre alterações na menopausa. 

Lipid profile changes in menopause suffer. Specifically, total cholesterol (TC), triglycerides (TG) and low density lipoproteins (LDL-C) both increased, while high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) decreases. Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

Especificamente, o colesterol total (CT), triglicerídeos (TG), e lipoproteínas de baixa densidade (LDL-C), tanto aumento, ao mesmo tempo de alta densidade do colesterol de lipoproteína (HDL-C) diminuem. TRH – terapia de reposição hormonal tem sido relatada para neutralizar estes mudanças nos níveis de lípidos; TRH – terapia de reposição hormonal aumenta a alta densidade do colesterol de lipoproteína (HDL-C) e triglicerídeos (TG), e diminui colesterol total (CT), e LDL-C em mulheres pós-menopáusicas PMW. 

Excess accumulation of visceral fat (fat distribution android) is also associated with changes in lipoprotein lipid profile, including elevated triglycerides (TG). Dr. Caio Jr, João Santos – Dra. Caio , Henriqueta Verlangieri.

Excesso acúmulo de tecido adiposo visceral (distribuição de gordura androide) também está associado com alterações no perfil das lipoproteínas de lípidos, incluindo elevados triglicerídeos (TG), bem como diminuição de alta densidade do colesterol de lipoproteína (HDL-C). Deste modo, a TRH – terapia de reposição hormonal pode ser esperada para alterar a distribuição de gordura abdominal, em adição aos níveis lipídicos. No entanto, nenhum estudo descreveu o efeito da TRH – terapia de reposição hormonal na distribuição de gordura abdominal em mulheres pós-menopáusicas - PMW juntamente com efeitos sobre os níveis de lipídios.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Fértil adiada - Estados Unidos, 1970-1987. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1989; 38 :. 810-812; UKPDS 28: um ensaio randomizado de eficácia da adição inicial de metformina na diabetes tipo tratados com sulfonilureia 2. UK Prospective Diabetes Study Grupo. Diabetes Care. 1998b; 21 :. 87-92; Abraham SF, Beumont PJV. Como os pacientes descrevem comer bulimia ou compulsão alimentar.Psychological Med. 1982; 12 :. 625-635; Aerts L, Van Assche FA. ? É o diabetes gestacional uma condição adquirida Journal of Developmental Physiology. 1979; 1 : 219-225; Agras WS, Martelo LD, McNicholas F, Kraemer HC. Fatores de risco para o sobrepeso na infância: um estudo prospectivo do nascimento até 9,5 anos. J Pediatr. 2004; 145 : 20-25; Allison DB, Neale MC, Kezis MI, Alfonso VC, Heshka S, Heymsfield SB. Acasalamento para o peso relativo: implicações genéticas. Behav Genet. 1996; 26 :. 103-111; Allison DB, Mentore JL, Heo M, Chandler LP, Cappelleri JC, Infante MC, Weiden PJ. Ganho induzida pelo antipsicótico de peso: uma síntese de pesquisa abrangente. Am J Psychiatry. 1999; 156 :. 1686-1696; Allison DB, Casey DE. Ganho induzida pelo antipsicótico de peso: uma revisão da literatura. J Clin Psychiatry. 2001; 62 (Suppl 7): 22-31; Allison DB, Pietrobelli A, Fé MS, Fontaine KR, Gropp E, Fernandez JR. Obesidade:. Mecanismos e Gestão Clínica Elsevier; New York: 2003. influências genéticas sobre a obesidade; pp. 1-74; Allison DBPA, Faith MS, Fontaine KR, Gropp E, Fernández JR. Influências genéticas sobre a obesidade. In: Eckel R, editor. Obesidade:. Mecanismos e Gestão Clínica Elsevier; New York: 2003. pp 31-74; Alvarez GG, Ayas NT. O impacto da duração diária do sono sobre a saúde: uma revisão da literatura. Prog Cardiovasc Nurs. 2004; 19 : 56-59. Review; American Medical Association. Relatório 3 do Conselho de Ciência e Saúde Pública (A-08) Os efeitos na saúde de xarope de alta frutose; Andersen RE, Crespo CJ, Bartlett SJ, Cheskin LJ, Pratt M. Relação de atividade física e assistindo televisão com o peso corporal e nível de adiposidade entre as crianças. JAMA. 1998; 279 :. 938-942.

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